慢性肾衰竭康复病例
作者:ahlyy来源：http://www.shenz886.com发布时间：2009-9-10 19:55:53 
患者：张涛 男 30岁 湖南人
住院诊断：慢性肾功能衰竭
入院前情况：患者于2008年3月份出现身困、乏力，偶有双下肢浮肿，伴恶心，纳差，到当地医院查血肌酐346.03umol／L，血色素45g/L，尿蛋白3+，隐血3+，诊断为“慢性肾功能不全”，经治后病情无明显改善，又到当地市医院治疗，查血肌酐430umol／L，服用海昆肾喜胶囊、开同等药物治疗，并于家中间断服用中药治疗，病情仍无改善，身困乏力加重，于2008年11月在北京某医院查血肌酐836.47umol／L，专家建议血液透析，因患者惧怕未接受透析治疗，于家中间断服用中药治疗，2009年2月，患者身体困乏力症状进一步加重，当地医院查血色素26g/L，血肌酐未验，经同事介绍，直接来安徽·中肾医院接受治疗。
入院后查体：入院时神志清，精神差，重度贫血貌，身困，乏力，气短，伴有恶心，呕吐，纳差，小便1200ml/日，血压130／80mmHg，全身皮肤可见大片溃烂结痂，结膜苍白，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音，心率100次／分，于二尖瓣区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规： 红细胞1.47×1012／L，血红蛋白45g／L，尿常规：潜血+1，隐血+2，白血球+3 血生化： 二氧化碳结合力14.54mmol／L，尿素氮 61.1mmol／L，肌酐1097umol／L，B超：(1)双肾弥漫性损害，(2)肝、胆、脾未见异常，(3)二尖瓣少量返流。
治疗情况：经专家会诊决定给予纯中医特色疗法“云火活肾配合活肾系列方剂”综合治疗，治疗20月后查患者时神志清楚，精神较好，纳眠可，二便调，24小时尿量约为1500毫升，查体生命体征平稳，复查血常规： 红细胞3.86×1012／L，血红蛋白113g／L，尿常规：潜血+，隐血+1，血生化： 尿素氮23.00mmol／L，肌酐362.80 umol／L，患者病情明显好转，住院35天，查尿常规：潜血，隐血阴性，血生化： 尿素氮4.05mmol／L，肌酐103.74 umol／L，经专家同意出院带药于家中巩固疗效，经多次随访，患者肾功能等各项指标均在正常范围内。
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住院诊断：慢性肾功能衰竭
入院前情况：患者于2008年3月份出现身困、乏力，偶有双下肢浮肿，伴恶心，纳差，到当地医院查血肌酐346.03umol／L，血色素45g/L，尿蛋白3+，隐血3+，诊断为“慢性肾功能不全”，经治后病情无明显改善，又到当地市医院治疗，查血肌酐430umol／L，服用海昆肾喜胶囊、开同等药物治疗，并于家中间断服用中药治疗，病情仍无改善，身困乏力加重，于2008年11月在北京某医院查血肌酐836.47umol／L，专家建议血液透析，因患者惧怕未接受透析治疗，于家中间断服用中药治疗，2009年2月，患者身体困乏力症状进一步加重，当地医院查血色素26g/L，血肌酐未验，经同事介绍，直接来安徽·中肾医院接受治疗。
入院后查体：入院时神志清，精神差，重度贫血貌，身困，乏力，气短，伴有恶心，呕吐，纳差，小便1200ml/日，血压130／80mmHg，全身皮肤可见大片溃烂结痂，结膜苍白，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音，心率100次／分，于二尖瓣区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规： 红细胞1.47×1012／L，血红蛋白45g／L，尿常规：潜血+1，隐血+2，白血球+3 血生化： 二氧化碳结合力14.54mmol／L，尿素氮 61.1mmol／L，肌酐1097umol／L，B超：(1)双肾弥漫性损害，(2)肝、胆、脾未见异常，(3)二尖瓣少量返流。
治疗情况：经专家会诊决定给予纯中医特色疗法“云火活肾配合活肾系列方剂”综合治疗，治疗20月后查患者时神志清楚，精神较好，纳眠可，二便调，24小时尿量约为1500毫升，查体生命体征平稳，复查血常规： 红细胞3.86×1012／L，血红蛋白113g／L，尿常规：潜血+，隐血+1，血生化： 尿素氮23.00mmol／L，肌酐362.80 umol／L，患者病情明显好转，住院35天，查尿常规：潜血，隐血阴性，血生化： 尿素氮4.05mmol／L，肌酐103.74 umol／L，经专家同意出院带药于家中巩固疗效，经多次随访，患者肾功能等各项指标均在正常范围内。
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